湖北民族大学学报(医学版)

中医药特稿

  • 对中医五脏相关学说的理论探讨

    邱仕君;陈坚雄;程宾;

    中医五脏相关学说的提出缘自20世纪60年代,是基于对中医五行学说的继承和发展的一种理论学说。五脏相关是指人体可分为心、肝、脾、肺、肾五大系统,其系统内部、系统与系统之间、系统与环境之间相互关联;五脏相关学说体现了现代中医人对人体生命现象的功能系统观、脏象联系观和天人整体观三个理论层次的整体认识。其研究思路和基本方法:临床研究是课题的工作重点,医案研究是主要切入点之一,结合现代科学技术,采用人机结合方法,是我们正在积极探索的研究途径。

    2007年01期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 关于中医师承的几点思考

    黄素英;

    要培养和造就中医临床大家,必须在充分认识中医成才特殊规律的基础上,来研究中医的传承模式。作者近年来做了一些相关研究,关于传承模式作者提出:中医师承是中医传承的重要形式;师承名医是中医成才的捷径;师承与学位相结合是培养名医的最佳模式。关于如何传承作者提出:师承名医,必须要有较高的悟性;师承名师,必须主动学习,捕捉灵感;师承名医,必须持之以恒,开拓创新。

    2007年01期 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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博士论坛

  • 补体片段C3f、DRC3f对皮肤成纤维细胞合成和分泌转化生长因子-β1的调节作用

    向阳;加藤智启;

    目的观察补体C3水解片段C3f和去精氨酸C3f(C3f-des-arginine,DRC3f)对皮肤成纤维细胞合成与分泌转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的影响。方法采用人工合成的C3f(17肽)和DRC3f(16肽)刺激培养的正常成人皮肤成纤维细胞(NHDF-Ad),通过半定量逆转录多聚酶链式反应方法(RT-PCR)和酶联免疫法(ELISA)从mRNA和蛋白水平检测TGF-β1生成量。结果培养的正常成纤维细胞生成极微量TGF-β1(8 pg/ml)。C3f和DRC3f能够提高皮肤成纤维细胞TGF-β1生成量(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论补体C3水解片段C3f和DRC3f提高皮肤成纤维细胞TGF-β1生成量的作用,可能对皮肤胶原纤维过度沉积起着促进作用。

    2007年01期 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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短篇·个案报告

论著

  • 厚朴酚对兔视网膜缺血再灌注神经元凋亡和bcl-2、caspase-3表达的影响

    雷晓溪;刘苏;鄢秀菊;刘可云;

    目的研究厚朴酚(Magnolol,Mag)预处理对视网膜缺血再灌注损伤后神经元凋亡和bcl-2、caspase-3蛋白表达的影响,并探讨其对视网膜缺血保护的可能机制。方法用升高眼压的方法制作兔视网膜缺血模型,将新西兰大白兔随机分为正常组、生理盐水组及Mag组。缺血前24 h,对照组耳缘静脉注射生理盐水,Mag组注射厚朴酚100 mg/kg。观察缺血再灌注后不同时间段对照组及Mag组视网膜组织学变化,TUNEL检测及bcl-2、caspase-3蛋白的表达。结果视网膜缺血再灌注各时间段,HE染色Mag组大鼠视网膜内层厚度均较对照组厚,且内核层细胞数较多(P<0.01);TUNEL法检测正常组无凋亡细胞,缺血再灌注24 h凋亡达高峰,Mag组内核层的凋亡细胞比对照组少(P<0.01);Mag组和对照组在缺血再灌注12 h均检测到bcl-2、caspase-3蛋白表达,Mag组较生理盐水组少(P<0.01)。结论Mag预处理可以促进视网膜缺血再灌注后细胞的存留,减少细胞凋亡,bcl-2、caspase-3蛋白表达的调节可能参与这种保护机制。

    2007年01期 14-17+20页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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  • 参附注射液对休克大鼠肺损伤的保护作用

    陈金仙;陆静;何艳霞;杨引;陈淑琼;

    目的探讨休克时肺组织内核转录因子-кB(NF-кB)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及参附注射液对三者的影响。方法健康SD大鼠33只分成3组:手术对照组(C组)、休克组(S组)和参附治疗组(SF组),每组11只。采用股动脉放血复制大鼠休克模型。复苏18h后活杀取肺组织,免疫组织化学法检测肺组织NF-кB活性和ICAM-1水平,ELISA检测大鼠肺组织IL-6水平。结果S组NF-кB活性、ICAM-1和IL-6水平显著高于C组和SF组(P<0.01),且SF组NF-кB活性和IL-6水平高于C组(P<0.05)。结论参附注射液能抑制休克相关性肺损伤NF-кB活性和降低ICAM-1和IL-6水平,减轻休克导致的肺组织损伤。

    2007年01期 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 正交实验优选菊黄上清含片提取工艺的研究

    胡泽华;

    目的优选菊黄上清含片的水煎煮提取工艺条件。方法以总黄酮、甘草酸、总固体为检测指标,采用正交实验考察加水量、煎煮时间、煎煮次数对其收率的影响。结果最佳提取工艺条件为加10倍量水,煎煮1.0 h/次,煎煮3次。结论提取工艺合理可行。

    2007年01期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 冷水七醇提物的体外抗菌活性研究

    文德鉴;艾明仙;李德清;

    目的检测冷水七醇提物的体外抗菌活性,探讨其治疗细菌性肠炎痢疾的机制。方法采用纸片琼脂扩散法测定冷水七醇提物的体外抗菌活性。结果冷水七醇提物对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌无抑制活性,对白假丝酵母菌具有一定的抗菌活性。结论冷水七醇提物用于治疗细菌性肠炎痢疾并非通过体外抑制供试菌的机制。

    2007年01期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭

    石磊;

    目的探讨中西医结合治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法对178例CRF患者分组进行西医治疗与中西医结合治疗,比较两组疗效与肾功能变化指标。结果西医组与中西医结合组的显效率分别为18.9%和44.3%,总有效率分别为47.8%和84.1%,两组比较,差异有显著性(P均<0.01)。结论中西医结合是治疗CRF较为理想的途径。

    2007年01期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 中医综合疗法治疗原发性骨质疏松症

    姜锦林;

    目的探讨中医综合疗法对原发性骨质疏松症的影响。方法根据中医“肾主骨”的理论,选用补肾健脾、化瘀通络中药内服,结合中药熏蒸、中药离子导入、推拿、运动及饮食疗法等综合治疗方法治疗。结果原发性骨质疏松症64例,总有效率95.3%,结论中医综合疗法治疗骨质疏松症疗效确切,经济、简便,无明显毒副作用,值得推广应用。

    2007年01期 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

    陈钥;

    2007年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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  • 青年2型糖尿病合并Graves病患者骨和矿物质代谢研究

    姚平;姚茂篪;

    目的研究青年2型糖尿病合并Graves病患者骨和矿物质含量的改变,峰值骨量期骨量的影响及骨量丢失发生比的差异等骨代谢的相关特征。方法测定健康对照组、Graves病组、2型糖尿病组和2型糖尿病合并Graves病组4组研究对象的血尿钙磷、骨密度及跟骨超声骨参数。结果2型糖尿病合并Graves病组尿钙磷、骨密度、超声传导速度、振幅衰减、骨强度指数及骨量丢失显著低于健康对照组、2型糖尿病组(P<0.05,P<0.01),而与Graves病组无显著差异(P>0.05)。结论由于骨转换形式不同,病程早期甲亢比糖尿病更易影响骨代谢,更易发生骨质疏松,2型糖尿病合并Graves病在就诊时就可存在骨和矿物质的代谢不良,进行相关检查早期诊断。早期采取以预防性用药与原发病治疗并进是防治2型糖尿病合并Graves病所致骨质疏松症的有效措施。

    2007年01期 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 血脂代谢异常与糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的关系

    阳琰;高琳;

    目的探讨糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病与血脂血糖及胰岛素抵抗的关系。方法随机选择160例2型糖尿病患者,按有无视网膜病变及糖尿病肾病分为DR组、DN组、DR合并DN组,非DN、DR组,检测血脂、脂蛋白、糖基化血红蛋白、胰岛素水平并进行分析总结。结果DR组,DN组,DR合并DN组分别与非DN、DR组比较血清总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(APO-B)明显增高(P<0.05),血高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(APO-A)明显下降(P<0.05);HbA1C明显增高(P<0.05)。DR合并DN组与非DR、DN组比较,TG显著增高(P<0.01),胰岛素抵抗指数有差异(P<0.01)。结论血脂代谢异常及胰岛素抵抗,影响着DN、DR的发生发展;反之,DN、DR的发生发展也促进血脂代谢异常及胰岛素抵抗的发生发展。因此,糖尿病患者应严格控制血糖、血脂水平。

    2007年01期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • CYFRA 21-1、CEA、CA19-9,CA15-3和CA125在胸水中的诊断价值:116例分析及文献复习

    侯著法;

    目的评估CYFRA21-1、CEA、CA19-9,CA15-3和CA125在胸水中的诊断价值。方法收集116例患者胸水,测定CYFRA21-1、CEA、CA19-9,CA15-3和CA125在其胸水中的含量;在美国MEDLINE系统中检索近15年相关文献。结果所有肿瘤标记物在恶性胸水中的含量均高于良性胸水。CEA的准确度最高,达85.3%;CA15-3、CYFRA21-1和CA19-9的准确度相似,分别为71.5%,72.4%,71.5%;CA125准确度最低,仅40.5%。联合检测其准确度不高于单一指标CEA。Logistic回归分析显示对恶性胸水的预测最有统计学意义的指标是CA15-和CYFRA21-1。文献复习显示CEA,CA15-3和CYFRA 21-1诊断价值最佳。结论胸水CEA检测具有最高的准确度,其他肿瘤标记物,特别是CA15-3和CYFRA21-1可作为备选标记物。

    2007年01期 37-40+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
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  • B型利尿肽测定在呼吸困难鉴别诊断中的意义

    潘浩泉;冯婉霞;莫坚;

    目的研究B型利尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)在呼吸困难鉴别诊断中的敏感性、特异性和准确性,探讨其临床使用价值。方法检测279例呼吸困难患者的BNP浓度,由2名心脏科专家在不知道BNP结果的情况下,根据收集的资料(包括病史、体格检查、心电图、胸部X线、超声心动图等结果)进行分析。结果充血性心力哀竭(CHF)组BNP浓度为(1050.3±75.5)pg/ml,明显高于非心源性呼吸困难组的BNP水平;以BNP100 pg/ml作为阈值区分是否为CHF性呼吸困难,其敏感度、特异度、准确性分别为92%、87%、83%;通过采用Logistic回归分析,显示BNP比其他变量更具独立和重要的诊断价值。结论BNP浓度的高低是鉴别CHF性和非CHF性呼吸困难的可靠指标,具有在临床中推广使用的价值。

    2007年01期 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
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  • 逆行胰胆管造影在胆胰疾患中的诊疗价值

    李丽亚;魏小栋;孙海燕;

    目的通过逆行胰胆管造影(ERCP)诊断和治疗胆胰疾患,评价ERCP的临床应用价值。方法对51例因不同原因的黄疸病人进行ERCP检查,男26例,女25例,平均年龄60.5岁,采用奥林巴斯TJ14O型纤维十二指肠镜及50OMA的遥控胃肠机,插镜入十二指肠降段,在乳头开口处插入导管注入造影剂,采用不同体位摄片1~3张,根据造影不同情况选择十二指肠切开术和胆管引流术(ERBD)。结果胆道结石25例,胆管癌7例,胰头癌6例,壶腹部癌4例,胆管炎5例,4例未显示异常。结论ERCP能清楚的显示胰胆管结构,适合于各类胰胆管疾患,并可为选择治疗方案提供依据。因此ERCP有较高的临床诊疗价值。

    2007年01期 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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  • 肾盂癌的诊断与治疗(附12例报告)

    李春敏;屈立新;周学锋;袁继炎;

    目的探讨肾盂癌的诊疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析12例肾盂癌临床资料。结果12例均行肾、全长输尿管及膀胱部分袖式切除术,病理结果示移行细胞癌8例,鳞癌2例,腺癌2例。随访6月~10年,1年和5年生存率72.7%、38.2%,平均生存时间3.6年。结论肾盂癌诊断主要依靠临床表现及影像学检查,早期诊断、及时行肾、全长输尿管及膀胱部分袖式切除术是主要的治疗方法。

    2007年01期 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 改良口腔护理对急性白血病化疗致口腔粘膜炎的防治

    谭春琼;

    目的评估改良口腔护理对急性白血病化疗患者口腔并发症的防治效果。方法34例白血病患者随机分为改良口腔护理组和常规口腔护理组。在化疗前后不同时间对患者检查口腔及牙齿情况,寻找潜在感染病灶。在化疗第1、7、14、21、28 d用牙龈指数评价牙周状态。结果改良口腔护理组牙龈指数、口腔并发症均明显低于常规护理组。结论改良口腔护理对急性白血病化疗口腔并发症有一定的防治作用,值得进一步推广与改进。

    2007年01期 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 十二指肠营养管在食管贲门癌术后的临床应用

    徐洪波;黄和平;潘宇;

    目的分析食管癌贲门癌患者术中放置十二指肠营养管进行早期肠内营养支持,对维持机体营养,促进恢复及预防并发症的作用。方法768例食管癌贲门癌患者随机分成两组,肠内营养组(EN组)与肠外营养组(PN组)。EN组术中放置十二指肠营养管,术后第1 d即予以肠内营养。PN组术后第1 d予以周围静脉营养支持。两组患者监测其术前1 d、术后5 d、术后8 d的体重、血浆白蛋白、以及术后肠道功能恢复时间和出现的并发症。结果两组患者在体重、血浆白蛋白无明显差异。在术后肠功能恢复时间、术后并发症方面,EN组明显优于PN组(P<0.01)。结论食管癌贲门癌术中放置十二指肠营养管予以肠内营养,能很快纠正机体的负氮平衡状态,明显改善患者营养,并具有方法简单、安全、并发症少且费用低廉的优点。

    2007年01期 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 高眼压下行复合小梁切除联合羊膜移植术23例

    朱时举;熊英;

    目的探讨在持续高眼压状态下行复合小梁切除联合羊膜移植术的有效性和安全性。方法回顾性分析在持续性高眼压状态下行复合小梁切除联合羊膜移植术患者23例(26眼),观察患者手术前后的眼压、视力、手术并发症和手术成功率。结果所有病例手术前后均未发生爆发性脉络膜出血、眼内出血及恶性青光眼等严重并发症。术后患者的视力得到明显的提高,有2例2眼患者出现术后低眼压。结论原发性急性闭角型青光眼在高眼压状态下行复合小梁切除联合羊膜移植是安全、有效的治疗方法。

    2007年01期 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 58例胆囊隆起性病变临床分析

    廖茂平;吴锋;朱祥惠;刘胜美;邓贵生;

    目的探讨胆囊隆起性病变的诊断、治疗及疗效。方法对B超和病理检测出的胆囊隆起性病变58例进行回顾性分析。结果胆固醇性隆起性病变直径<10mm为63.5%,以多个隆起性病变、肿瘤性隆起性病变倾向单发直径≥10mm为75%(9/12),恶变1例直径为19mm。结论隆起性病变伴有结石者应行手术治疗,对多发性胆固醇性息肉有临床症状考虑手术,无症状思想顾虑严重者可考虑手术,单发腺瘤或炎性隆起性病变主张手术,疑为恶性肿瘤者应及时手术。

    2007年01期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 56例慢性咽炎咽分泌物培养

    徐伶;

    目的初步探讨慢性咽炎的细菌学问题。方法咽炎组用无菌棉拭子取56例慢性咽炎患者咽后壁分泌物进行细菌培养和药敏试验,并以33例健康成年人咽拭子标本为对照。结果对照组咽拭子标本结果报告为正常细菌生长。56例慢性咽炎患者中,报告正常菌群生长41例,11例出现细菌学异常,其中副流感嗜血杆菌6例,肺炎链球菌2例,流感嗜血杆菌2例,肺炎克雷伯杆菌生长1例。多数菌株对青霉素及氨苄青霉素耐药,而头孢菌素对各种细菌的敏感性较好。结论慢性咽炎细菌感染不是慢性咽炎的主要病因,但慢性咽炎的病人可出现细菌学异常,必要时应根据药敏试验选用适当抗生素配合治疗。

    2007年01期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 大学生心理健康状况与社会支持的相关研究

    马一波;

    目的了解本地大学生心理健康状况与社会支持的关系,为心理健康教育提供参考依据。方法以湖北民族学院167名大学生为调查对象,其中男生94名,女生73名。采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表进行调查。结果①本地大学生在强迫、人际、焦虑三个因子上的得分显著高于大学生常模(P<0.05);而在躯体化和抑郁这两个因子上的得分与大学生常模有非常显著的差异(P<0.01)。与全国成人常模相比,本地大学生在9个因子上的得分均非常显著地高于成人常模的得分水平(P<0.01)。②本地男大学生在社会支持量表的总分略高于女大学生,总均分<2的大学生社会支持总分显著高于总均分≥2的大学生。③社会支持与心理健康的相关性分析结果显示,社会支持总分及其各因子与症状自评量表各因子之间呈显著负相关(P<0.01或P<0.05)。结论本地大学生心理健康总体水平偏低。应大力加强大学生的心理健康教育,良好的社会支持系统有益于大学生的心理健康。

    2007年01期 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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综述

临床诊治

护理论坛

学人档案